为什么看似整洁,泄漏的医院资助建议可能是一个问题政策

作者:长孙稗岛

<p>费尔法克斯媒体昨日公布的泄露文件显示,英联邦政府官员正在考虑一项简化公立医院在澳大利亚获得资助的建议</p><p>虽然工党已经跳过漏洞,进一步证明了政府对公共卫生采取风险的方法,卫生部长Greg Hunt表示永远不会是政府政策澳大利亚分裂的联邦制的副产品是英联邦和州政府都资助公立医院目前,公共医院的资金分别在英联邦和州政府之间分配38%至53% - 其余9%是私人资金英联邦还为私人医疗费用的主要部分提供资金,尽管间接通过私人医疗保险退税,因此约50%的私立医院资金来自私人医疗保险公司,另有30%来自医疗保险公司,但来自英联邦政府,因为私人医疗保险的退税如此复杂这些安排是公立医院的资金流程图类似于一碗意大利面</p><p>泄露的计划提出了一个看似整洁的新资助公式,称为“联邦医院福利金”泄露计划的报告标题提案是政府退税,旨在鼓励人们购买私人医疗保险,转变为直接的私立医院补贴换句话说,私人医疗保险退税 - 补贴高达医院和一般(辅助)保险费用的35% - 将被废除,如医疗保险将为医院的私人病人提供医疗服务的回扣相反,新的回扣将直接支付给私立医院,其支付水平取决于治疗的类型和提供的程序</p><p>同样,联邦政府向公众提供补助金医院护理将由直接支付给公立医院取代,同样取决于治疗方法提供的程序英联邦医院福利金将以类似于医疗保险福利计划的方式运作,因此英联邦将公布其为特定类型的医院护理支付的费用清单</p><p>这些费用可以平等地提供给公立和私立医院</p><p>将基于所谓的国家有效价格 - 目前用于确定联邦政府对公立医院活动增加的支付 - 由独立医院定价管理局公布基于国家有效价格的支付将有助于提高私立医院部门的效率,就像它提高公立医院的效率一样,英联邦医院福利肯定会整洁有效它会增加英联邦对公立和私立医院的资金支持的透明度,它将取代联邦医院的复杂安排</p><p>对私立医院护理的支持是部分通过私人医疗保险公司提供,部分通过MBS退税和药品福利计划(PBS)提供但重要问题仍然存在目前,联邦政府对公立医院的支持受到限制:它每年的增长速度不会超过65%英联邦对私营企业的支持然而,随着会员数量的增长,保险会增长; MBS和PBS支出的增长没有限制提议的计划是否会被限制</p><p>如果是这样,怎么样</p><p>目前英联邦对公立医院的支持是以患者没有自付费用为条件的吗</p><p>新计划会保留这种情况吗</p><p>同样,英联邦对私立医院的间接支持仅适用于那些拥有私人医疗保险的人 - 因为它是通过私人医疗保险退税支付的</p><p>大约7%的过夜住院患者和9%的私立医院当天患者支付为自己的照顾充分进一步阅读:数十亿美元的私人医疗保险补贴是不值得的这些患者是否也有资格获得英联邦补贴</p><p>也就是说,新的私立医院补贴是否只适用于那些拥有私人保险的人,如果是这样,任何类型的私人保险都能满足这一条件吗</p><p>费尔法克斯声称,泄露的报告表明,根据目前的模型,英联邦对公立医院的支持份额可能从现在的40%左右下降到35%左右 这将要求各州将其已经预算紧张的预算中更大比例用于医疗保健</p><p>总理可能会大声反对任何减少</p><p>他们可能会将预算削减到公立医院,并将责任归咎于英联邦当然,联邦联盟的政治光学 - 仍然受到工党2016年选举“Mediscare”运动的影响 - 不会很好私立医院和医生也可能不欢迎拟议的安排私人医院可能会受到私人保险公司的审查减少,但一些谈判可能会保险公司和医院之间仍然需要成员可能面临的自付费用水平私人医院也可能负责向医院内的外科医生,精神科医生和其他医生支付医疗折扣私人医院管理人员可能会发现交易与保险公司相比,谈判如何分割新的“ho医生,药剂师,专职医疗人员和医院之间的医疗福利,所有人目前都要单独开账单</p><p>另外,私人保险公司可能需要承担这些费用</p><p>再次,这需要复杂的谈判,确切地说可能适当的付款如果有的话联邦政府对私人医院护理的资金没有净变化,私人保险公司的财务状况将保持不变,因为他们的支出将随着英联邦补贴的减少而减少但同样,保险公司也存在风险如果可以获得福利对于所有患者,而不仅仅是被保险人,私人保险公司可能会因为会员降级到最低可接受产品而失去业务而且保险公司可能会更难说服人们购买私人保险,因为很多人认为目前的私人医疗保险退税是确保他们从购买保险中获得物有所值有充分的理由想要简化联邦政府向公立和私立医院提供极其复杂的资金流动,使其更加透明,....

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